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發布時間:2025-12-25
近日,重慶醫科大學附屬璧山醫院(重慶市璧山區人民醫院)成功為一名54歲晚期肺癌男性患者實施“氣管Y型支架置入術聯合CT引導下放射粒子植入術”,有效解除氣道阻塞,顯著改善呼吸功能與生活質量。該案例是科室應對晚期肺癌氣道阻塞挑戰的創新實踐,充分彰顯了多學科協作與微創技術的協同優勢。
患者朱某某,一年前因咳嗽、咯血確診為右肺鱗癌,曾接受化療及免疫治療,后因免疫相關不良反應調整治療方案。近期因咳嗽加重、活動后氣促顯著入院,呼吸困難明顯,日常活動嚴重受限。氣管鏡檢查證實氣管及右主支氣管被新生物廣泛阻塞,狹窄程度超90%,氣道通氣功能瀕臨衰竭。
面對終末期肺癌患者氣道阻塞與腫瘤持續進展的雙重困境,傳統單一治療手段難以兼顧快速緩解呼吸癥狀與長期控制腫瘤進展。我院呼吸與危重癥醫學科迅速啟動多學科協作機制,制定精準診療路徑:通過定制氣管Y型支架即刻恢復氣道通暢,為后續治療贏得關鍵時間窗;同步實施CT引導下放射粒子植入術,將碘125粒子精準植入腫瘤內部,實現持續低劑量靶向照射,腫瘤控制率高,顯著降低再阻塞風險;同時聯合胃鏡引導空腸營養管置入,強化全身營養支持。術后患者呼吸功能快速改善,氣促、咳嗽癥狀明顯緩解,恢復日常活動能力,目前已出院。

氣管鏡下可見右主支氣管新生物

氣道支架植入后,右主支氣管通暢

CT下碘125粒子植入
呼吸與危重癥醫學科副主任(主持工作)韓睿博士指出:“支架置入迅速打通呼吸生命通道,粒子植入精準實現腫瘤控制,二者協同不僅有效延長生存期,更重塑患者生活質量,為晚期肺癌治療提供了微創、科學、有效的治療方案。”
我院呼吸與危重癥醫學科長期致力于肺癌的個體化、綜合性治療,已系統開展經氣道、經皮、經血管、經胸腔、經食道等核心微創介入技術。此次成功案例標志著科室在微創精準治療領域邁上新臺階。未來,科室將持續深化多技術聯合應用,提升晚期肺癌患者的個體化治療水平,為更多患者提供高質量生命支持。同時呼吁公眾重視肺癌早期篩查,踐行“早發現、早診斷、早治療”理念,共同筑牢呼吸健康防線。