【璧醫(yī)名科】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院 創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科
1、砥礪奮進(jìn)，科室發(fā)展歷程與成就
隨著我國(guó)人口老齡化和疾病譜的改變，除創(chuàng)傷、燒傷等引起的急性創(chuàng)面外，各種疾病導(dǎo)致的慢性難愈合創(chuàng)面患者數(shù)量逐年增加，已逐漸演變成一個(gè)社會(huì)問題，慢性創(chuàng)面的修復(fù)與重建正成為國(guó)際研究熱點(diǎn)和難點(diǎn)，嚴(yán)重影響人民群眾身心健康和生活質(zhì)量。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院依據(jù)2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委文件，踐行讓群眾“病有所醫(yī)”的理念，成立了創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科于2019年7月開始創(chuàng)面修復(fù)重建的診療工作，當(dāng)年11月成立了傷口修復(fù)中心，2021年6月更名為創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科。目前開放床位50張，病區(qū)出院患者已達(dá)5000余人，開展手術(shù)3000余臺(tái)次，2024年門診達(dá)16000余人次，吸引了重慶市內(nèi)、四川、貴州、新疆、湖南等地患者前來就醫(yī)，獲得了國(guó)內(nèi)、市內(nèi)患者100多面錦旗及感謝信數(shù)封。
同時(shí)，科室積極拓展學(xué)科發(fā)展方向，不斷與國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療理念接軌。先后獲得“重慶市璧山區(qū)重點(diǎn)臨床?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目（2024年）”“成都高新醫(yī)學(xué)會(huì) 川渝創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員會(huì) 副主任委員單位”及“璧山慢性創(chuàng)面愈合創(chuàng)面診療聯(lián)盟 理事長(zhǎng)單位”。此外，科室率先在全市開展了側(cè)方骨膜牽張技術(shù)（微創(chuàng)）及碳素光診療技術(shù)，率先在區(qū)內(nèi)開展了治性創(chuàng)面特色濕潤(rùn)愈合治療技術(shù)、燒燙傷特色濕潤(rùn)愈合治療技術(shù)、Masquelet技術(shù)、HADM聯(lián)合自體薄層皮“一步法”復(fù)合移植技術(shù)、雙層人工真皮再生修復(fù)技術(shù)、皮膚牽張技術(shù)，常規(guī)開展了NPWT、PRP、各種穿支皮瓣（復(fù)合組織瓣）技術(shù)等業(yè)界前沿診療技術(shù)。
在科研與教學(xué)方面，科室同樣成果豐碩。除了高效完成日常醫(yī)療工作外，科室擁有一支完備的臨床科研團(tuán)隊(duì)。近年來，科室主持廳局級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)；參與國(guó)自然科研項(xiàng)目1項(xiàng)；以分中心身份參與陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院臨床研究孵化項(xiàng)目、實(shí)用新型專利2項(xiàng)，發(fā)表SCI 1篇，國(guó)內(nèi)核心期刊4篇，在科研創(chuàng)新的道路上不斷書寫新的輝煌。
2、專業(yè)人才隊(duì)伍，鑄就堅(jiān)實(shí)后盾
經(jīng)過5年的學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科打造了一支年輕且充滿活力的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。醫(yī)師團(tuán)隊(duì)共有6人，歐洲EWMA認(rèn)證創(chuàng)面修復(fù)師1人，院級(jí)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人1人，院級(jí)青年人才1人，主治醫(yī)師5人，住院醫(yī)師1名，他們?cè)诟髯缘膶I(yè)領(lǐng)域深耕多年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是科室的中流砥柱。碩士研究生4人，高學(xué)歷人才為科室注入了源源不斷的創(chuàng)新活力，他們緊跟學(xué)科領(lǐng)域的前沿進(jìn)展，將最新的研究成果應(yīng)用于臨床實(shí)踐，為患者提供更精準(zhǔn)、更有效的治療方案。?？谱o(hù)士12名。其中，副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師7名，護(hù)師5人，國(guó)際傷口治療師1名，傷口造口護(hù)士1名。他們秉持著“以患者為中心”的服務(wù)理念，不僅具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)技能，還擁有良好的溝通能力，能夠給予患者無微不至的關(guān)懷和照顧，讓患者在就醫(yī)過程中感受到溫暖與安心。整個(gè)科室成員之間團(tuán)結(jié)互助、積極向上，共同為提升科室的醫(yī)療水平而努力。
3、特色技術(shù)，引領(lǐng)診療前沿
創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科專注于各類復(fù)雜創(chuàng)面及疑難病癥的治療，整合前沿科學(xué)技術(shù)，為患者提供全方位、個(gè)性化的解決方案。
1.下肢缺血性疾病:是指因下肢血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的疾病，主要分為動(dòng)脈源性和靜脈源性兩類，常見類型包括下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、急性動(dòng)脈栓塞、糖尿病性下肢缺血等。這些疾病可能導(dǎo)致疼痛、潰瘍甚至壞死?？剖也捎脗?cè)方骨膜牽張技術(shù)，其核心原理是基于“張力-應(yīng)力法則”。該技術(shù)優(yōu)勢(shì)在于:微創(chuàng)可以減少患者痛苦；顯著改善局部血運(yùn)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；不僅用于改善下肢血液循環(huán)，還可用于骨缺損修復(fù)、治療糖尿病足等。
側(cè)方骨膜牽張術(shù)
2.糖尿病足：是指糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的足部血管神經(jīng)出現(xiàn)病變，導(dǎo)致足部供血不足，感覺異常并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀，嚴(yán)重者可影響肌肉及骨骼，導(dǎo)致組織壞死甚至截肢?？剖覄?chuàng)新采用Masquelet技術(shù)、側(cè)方骨膜牽張技術(shù)、NPWT以及HADM聯(lián)合自體薄層皮“一步法”復(fù)合移植技術(shù)，多技術(shù)協(xié)同作用，針對(duì)糖尿病足的特殊病理生理機(jī)制，形成了一套抗感染-促愈合-保功能的特色治療方案。與傳統(tǒng)方式相比，該聯(lián)合技術(shù)可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，縮短愈合時(shí)間，縮短治療周期，降低截肢率。
Masquelet技術(shù)+側(cè)方骨膜牽張技術(shù)+NPWT+HADM聯(lián)合自體薄層皮“一步法”復(fù)合移植技術(shù)
3.壓力性損傷（壓瘡）：是因長(zhǎng)時(shí)間壓力、摩擦或剪切力導(dǎo)致皮膚及皮下組織損傷的疾病，常見于長(zhǎng)期臥床或坐輪椅者?？剖腋鶕?jù)不同患者具體病情，靈活運(yùn)用特色治療方案，如Masquelet技術(shù)+NPWT+PRP+各種穿支皮瓣技術(shù)；或皮瓣技配合NPWT；亦或者是肌皮瓣聯(lián)合NPWT，實(shí)現(xiàn)高效修復(fù)。
4.難治性創(chuàng)面、燒燙傷：是指因多種因素導(dǎo)致無法在正常時(shí)間內(nèi)愈合，且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳的傷口；或因燒傷導(dǎo)致的皮膚及深層組織損傷，在常規(guī)治療下（通常超過1個(gè)月）仍無法有效愈合的慢性創(chuàng)面。科室采用?特色濕潤(rùn)愈合技術(shù)，為創(chuàng)面愈合提供濕潤(rùn)環(huán)境，促進(jìn)細(xì)胞遷移和組織再生。該技術(shù)的疼痛感較輕；加速傷口愈合，縮短愈合時(shí)間；降低感染風(fēng)險(xiǎn)；顯著減少疤痕風(fēng)險(xiǎn)，改善功能與美觀。
特色濕潤(rùn)愈合治療技術(shù)
5.外傷后感染、組織缺損：指因外傷、感染或手術(shù)等原因?qū)е缕つw、脂肪、肌肉等軟組織的部分或完全缺失。外傷后感染會(huì)加劇局部炎癥反應(yīng)，破壞組織修復(fù)進(jìn)程，導(dǎo)致缺損范圍擴(kuò)大?？剖也捎肗PWT+HADM聯(lián)合自體薄層皮“一步法”復(fù)合移植技術(shù)或Masquelet技術(shù)+NPWT+HADM聯(lián)合自體薄層“一步法”復(fù)合移植技術(shù)，修復(fù)受損組織，恢復(fù)肢體功能。傳統(tǒng)方法需多次手術(shù)，而聯(lián)合技術(shù)可能減少手術(shù)次數(shù)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。。
四、專家介紹
楊波
創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科 學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人 副主任（主持工作）
歐洲EWMA認(rèn)證 創(chuàng)面修復(fù)師
國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心培訓(xùn)的第一屆創(chuàng)面修復(fù)科主任
中華慢病研究院 傷口分院 常委
中華醫(yī)學(xué)雜志社 慢性難愈性傷口能力提升項(xiàng)目組 常委
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科醫(yī)師分會(huì)慢性創(chuàng)面顯微修復(fù)專委會(huì)委員；中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科分會(huì)慢性傷口修復(fù)學(xué)組委員；中國(guó)中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)學(xué)分會(huì)理事；中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)學(xué)專委會(huì)委員；重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)創(chuàng)面愈合學(xué)組委員
擅長(zhǎng)各種急慢性皮膚軟組織損傷的系統(tǒng)診療，對(duì)外傷后皮膚軟組織缺損、壓力性損傷（壓瘡、褥瘡）、糖尿病足、外科術(shù)后難愈性傷口、感染性竇道、體表腫瘤、疤痕潰瘍、血管性潰瘍、自身免疫性疾病皮膚潰瘍、痛風(fēng)石創(chuàng)面等各類疑難傷口、創(chuàng)面的治療上形成特色。
曾李
燒創(chuàng)傷專業(yè)組長(zhǎng)
主治醫(yī)師 碩士研究生 醫(yī)院首批“優(yōu)秀青年人才”
重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)第八屆委員會(huì)青年委員會(huì)委員
重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)第八屆創(chuàng)面愈合學(xué)組委員
擅長(zhǎng)各種急慢性難愈合創(chuàng)面臨床綜合治療（如糖尿病足、壓力性損傷、術(shù)后切口愈合不良、燒燙傷創(chuàng)面等）。
郭鵬
壓力性損傷組專業(yè)組長(zhǎng)
主治醫(yī)師 碩士研究生
急診?？漆t(yī)聯(lián)體動(dòng)物致傷專委會(huì)委員
擅長(zhǎng)各種急慢性難愈合創(chuàng)面臨床綜合治療（如糖尿病足、壓力性損傷、術(shù)后切口愈合不良，燒燙傷創(chuàng)面等）。
榮曉嬌
糖尿病足組專業(yè)組長(zhǎng)
主治醫(yī)師
擅長(zhǎng)各種急慢性難愈合創(chuàng)面臨床綜合治療（如糖尿病足、壓力性損傷、術(shù)后切口愈合不良、燒燙傷創(chuàng)面等）。
廖曉霜
科研組組長(zhǎng)
住院醫(yī)師 碩士研究生
中國(guó)解剖學(xué)會(huì)智慧解剖學(xué)分會(huì)成員
擅長(zhǎng)各種急慢性難愈合創(chuàng)面臨床綜合治療（如糖尿病足、壓力性損傷、術(shù)后切口愈合不良、燒燙傷創(chuàng)面等），尤其擅長(zhǎng)瘢痕綜合治療。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科始終堅(jiān)持 “以患者為中心” 的服務(wù)理念，專注修復(fù)，讓有創(chuàng)不再難愈，讓健康觸手可及！
住院部地址：璧山區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)住院部五樓B區(qū)
科室門診地址：璧山區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)門診1樓
創(chuàng)面修復(fù)與燒傷科住院部電話：41779035（護(hù)士站）、41779036（醫(yī)生辦公室）