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近日，重慶醫科大學附屬璧山醫院（重慶市璧山區人民醫院）胃腸（肛腸、疝）外科聯合消化內科在多學科團隊的緊密協作下，成功行腹腔鏡與胃鏡雙鏡聯合切除十二指腸神經內分泌腫瘤（NENs）手術，為患者楊某帶來了生命的曙光。這一手術不僅標志著我院在微創治療領域邁出了堅實的一步，更為廣大患者提供了更加安全、高效、微創的治療選擇。

十二指腸神經內分泌腫瘤，這一相對罕見的疾病，約占消化道神經內分泌腫瘤的2%-3%。盡管多數情況下，這類腫瘤表現為惰性，生長緩慢，但仍有部分病例會發生轉移，或引發梗阻、出血等嚴重癥狀，嚴重威脅患者的生命健康。面對這一挑戰，傳統的開腹手術雖能切除腫瘤，但創傷大、恢復慢，給患者帶來了極大的身心負擔。而單鏡技術，無論是腹腔鏡還是胃鏡，在處理此類腫瘤時，往往存在定位困難或切除不徹底的風險，難以滿足臨床需求。

患者楊某，因腹痛及便血癥狀前往我院消化內科就診。經過詳細的胃鏡檢查，醫生發現其十二指腸球部存在兩處病變：一處為大彎側息肉樣改變，長約4cm，經內鏡下粘膜切除術（EMR）后證實為Brunner腺瘤；另一處則位于小彎側，大小約1.2cm，病變深及肌層，無法通過內鏡進行切除。組織活檢結果進一步確認，該處病變為十二指腸神經內分泌腫瘤。面對這一復雜病情，我院胃腸（肛腸、疝）外科與消化內科迅速組織多學科討論（MDT），經過深入分析與評估，專家們一致認為，鑒于腫瘤有出血表現且手術指針明確，但傳統手術方式存在諸多不足，雙鏡聯合技術成為最佳選擇。

患者術后腹部穿刺孔

手術當日，胃腸（肛腸、疝）外科賴蘇何副主任醫師與消化內科彭洪主治醫師攜手合作，采用先進的腹腔鏡與胃鏡雙鏡聯合技術，為患者楊某實施了十二指腸神經內分泌腫瘤切除術。手術過程中，主刀醫生們首先通過胃鏡精準定位腫瘤位置，確保手術的精確性；隨后，利用三孔腹腔鏡技術，在腹腔內進行精細操作，將腫瘤完整切除，并巧妙縫合十二指腸球部小彎側切口。整個手術過程順利，術后病理證實腫瘤被完整切除，無殘留。

此次雙鏡聯合切除十二指腸神經內分泌腫瘤的成功案例，不僅是我院醫療技術實力的一次展示，更是對廣大患者的一份承諾。在未來的日子里，我院胃腸（肛腸、疝）外科與消化內科將繼續深化合作，加強多學科協作（MDT）模式的應用，不斷提升醫療技術和服務水平，雙鏡聯合技術將在更多領域發揮重要作用，為更多患者帶來生命的奇跡與健康的曙光。