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發(fā)布時(shí)間：2024-03-29
近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成功為79歲高齡患者開展了CT引導(dǎo)下晚期肺癌碘-125粒子植入術(shù)。
患者，男性，確診右肺腺癌1年余，其肺癌驅(qū)動(dòng)基因檢測(cè)無靶向治療指征，PD-L1檢測(cè)TPS<1%，家屬拒絕化療，自行院外口服中藥治療，病程中復(fù)查胸部CT提示腫瘤增大，予以免疫單藥治療4周期，后因嚴(yán)重副反應(yīng)予以停藥。2023年3月3日，患者因胸痛癥狀明顯復(fù)查胸部CT提示腫瘤較前明顯增大。經(jīng)多學(xué)科討論，考慮患者年齡較大，不能耐受放化療，決定由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施局部腫瘤碘-125粒子植入術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者癥狀明顯緩解，已好轉(zhuǎn)出院。
碘-125粒子植入治療是在直視下或CT、超聲等影像引導(dǎo)下，將發(fā)出低能量射線的碘-125粒子直接植入腫瘤組織及其浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移灶，對(duì)腫瘤組織進(jìn)行不間斷照射，最大程度達(dá)到抑制、破壞并殺滅腫瘤細(xì)胞的效果。放射性粒子植入治療具有以下優(yōu)勢(shì)：1.精準(zhǔn)：定位準(zhǔn)確，靶向性強(qiáng)，高度適形。2.有效：能持續(xù)作用于腫瘤細(xì)胞，照射時(shí)間延長(zhǎng)使放射效果提高。3.安全：可最大限度地保護(hù)正常組織。
碘-125放射性粒子植入治療屬于國(guó)家限制類醫(yī)療技術(shù)之一，目前我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已經(jīng)取得放射性粒子植入技術(shù)資質(zhì)并成功在臨床中開展。碘-125粒子植入治療在多種惡性實(shí)體腫瘤的局部治療中均顯示出較好的臨床療效及安全性，可以有效提高生存率，改善生活質(zhì)量，為更多晚期惡性腫瘤患者帶來新的希望。