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發(fā)布時間：2021-07-19
近日,一場生死營救在重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院上演,腎病內(nèi)科成功為一名生命垂危的患者實施了CRRT(連續(xù)性血液凈化治療)。經(jīng)過治療，目前該患者各項生化指標(biāo)好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)。
當(dāng)時，這名54歲得女患者被家屬送來醫(yī)院時已處于心力衰竭的狀態(tài)，病情危重，隨時有發(fā)生心臟驟停得可能，搶救刻不容緩。入院后，腎病內(nèi)科住院總及她的主管醫(yī)生等立即查看患者，通過查血尿常規(guī)、凝血功能、腎功能、血氣分析后，結(jié)合患者各項檢查結(jié)果，考慮CKD-5期合并心力衰竭、嚴(yán)重代謝性酸中毒、高鉀血癥。時間緊迫，分秒必爭，醫(yī)院在征得家屬同意后，立即對患者進(jìn)行深靜脈置管行連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）。
在醫(yī)護(hù)人員默契配合下，最短時間內(nèi)順利為患者完成了上機(jī)操作。通過12小時的CRRT治療，患者呼吸由急促轉(zhuǎn)為平穩(wěn)，各項生命體征趨于正常，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，患者轉(zhuǎn)危為安。
治療期間，CRRT的運行不像別的儀器那樣簡單，它需要醫(yī)護(hù)人員一直守候在儀器旁，隨時調(diào)整置換液的配置、儀器的報警處理及病人管道等。期間醫(yī)護(hù)人員寸步不離，既要觀察CRRT數(shù)據(jù)的變化，又要保證管路的順暢，還要監(jiān)測患者的生命體征及實驗室檢查結(jié)果變化。經(jīng)過CRRT治療及抗感染、加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療后，患者現(xiàn)已病情穩(wěn)定，治療時還常跟護(hù)理人員拉家常。
連續(xù)性血液凈化是治療腎功能衰竭等疾病的關(guān)鍵措施，需要技術(shù)團(tuán)隊及良好的護(hù)理支撐。CRRT在此例患者的搶救過程中起到了關(guān)鍵性的作用，也得到了患者及家屬的高度認(rèn)可和稱贊。重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腎病內(nèi)科已成熟開展此項技術(shù)，為全區(qū)人民健康安全增添一道保護(hù)屏障。
撰稿/供圖：腎病內(nèi)科 丁清茂
校對：吳彥
審核：陶銳