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  脊柱問題，往往造成壓迫神經引起癥狀，而脊柱手術最大的風險就是神經、肌肉等組織損傷。近日，我院神經外科脊柱脊髓專業組“不走尋常路”，成功開展首例腰椎斜外側入路微創椎間融合術（簡稱OLIF），“巧”治患者腰椎病。

  “如果說傳統開放性腰椎手術走的是一條‘大刀闊斧’的路，那么OLIF則是走巧妙的創新之路?！敝鞯夺t生鄧雷（重慶市醫學會神經脊柱學組副組長）說道，患者陳先生被腰痛纏繞1年多，近段時間嚴重到走路都困難，經檢查發現腰3/4椎間盤突出、腰椎管狹窄，屬于典型的腰椎疾病。

手術部位術前/術后對比圖

  在外科醫生眼中，衡量一臺手術是否成功、是否屬于微創范疇，術中的出血量、組織損傷、手術時間以及術后康復時間都是重要考量因素。傳統腰椎手術從后方入路，需要切開分離肌肉組織，手術創傷大，時間長，出血量多。考慮到傳統手術對患者肌肉等組織損傷較大，且手術費用及住院時間增加，脊柱脊髓專業組決定采取更安全高效的OLIF手術。

  “OLIF手術采用側方入路，手術區域在椎管前方，不破壞后方結構，不分離脊柱后方肌肉，極大地減少了組織損傷?！编嚴捉榻B，這種技術巧妙在于，充分了利用腹膜后主動脈與腰大肌前緣之間的自然間隙，到達目標椎體斜外側，結合神經外科顯微手術技術，切除病變椎間盤，實現椎間融合。若手術順利，術中患者出血僅20ml左右，患者術后2天就能下床活動，3天即可出院。

傳統手術

  據了解，OLIF技術主要用于治療退行性腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、椎間盤源性腰痛、腰椎節段不穩定、退行性腰椎側彎等在內的眾多腰椎疾病。

  近年來，我院在神經外科以神經保護理念為根本，以顯微微創手術技術為手段，在神經脊柱領域，尤其是頸椎治療上發展迅速，多項技術項目均處于重慶市領先水平。